Теперь, когда мы обсудили, как сенсорные системы влияют на поведение, посмотрим, какую роль в нем играют чувства и мысли.

Я познакомилась с Джианой и ее взволнованными родителями, когда девочке было восемь лет. Прежде всего маму и папу беспокоили «сильные» эмоции Джианы, которые, по их словам, «управляли жизнью всей семьи». Впервые признаки повышенной тревожности появились у Джианы вскоре после того, как она пошла в подготовительный класс начальной школы. Помимо беспокойств по малейшему поводу, опасения родителей вызывало и другое поведение: каждое утро девочка задавала вопросы, ответы на которые прекрасно знала сама. Иногда Джиана спрашивала маму, кто заберет ее из школы, хотя ей было известно, что мама и папа забирают ее по очереди. По выходным она спрашивала, нужно ли сегодня идти в школу, хотя не сомневалась, что нет.

Джиану так часто обуревали необоснованные тревоги и опасения, что родители были вынуждены обратиться за профессиональной помощью. В первую очередь они хотели помочь девочке обрести уверенность в себе и психологическую стойкость.

На наших семейных сеансах я обратила особое внимание на тематику игр. Темы, которые выбирала Джиана, а также рассказы родителей подсказывали, что девочка страдает генерализованным тревожным расстройством. Ее страхи, сверхбдительность и беспокойства распространялись на различные сферы ее жизни и влияли на всю семью. Во время совместных сеансов мы исследовали детские тревоги, вовлекая Джиану в ее любимое занятие – чтение. В частности, одна из этих книг, которая была (и остается) настольной книгой в моем кабинете, «What to Do When You Worry Too Much», содержала практические рекомендации по совладанию с активной лимбической системой и возникающими в результате страхами[83].

Главная сложность в работе с Джианой состояла в том, чтобы определить, подходит ли библиотерапия (использование книг в качестве терапевтического инструмента, подход «сверху вниз») для социального и эмоционального развития данного конкретного ребенка. Как оказалось, подходит. С помощью внимательных родителей и некоторых эффективных когнитивно-поведенческих стратегий Джиана в конце концов нашла способы успешно справиться со своей склонностью к беспокойству и сверхбдительности.

Серхио был третьим из шести детей в семье. Я познакомилась с ним на внеклассных занятиях по развитию социальных навыков, которые я вела для небольшой группы детей с отклонениями в поведении. (Мы выбрали это название потому, что «развитие социальных навыков» звучало более позитивно, нежели «управление поведением».) Серхио был общительным и дружелюбным мальчиком. Когда мы играли и говорили о чувствах, друзьях и семье, он часто рассказывал анекдоты, шутил или иным образом старался рассмешить других детей. Школьный психолог направил Серхио в нашу группу в надежде, что я сумею научить его сохранять спокойствие, когда дела идут не так, как ему хочется.

Например, если Серхио не мог быстро решить математическую задачку, он расстраивался и иногда плакал. Сочиняя рассказ или рисуя картину, он часто комкал листок и начинал заново. Его учительница неоднократно слышала, как он бормотал: «Я не умный» или «Сочинения – это не мое». Периодически она пыталась объяснить Серхио, что ошибки – это нормально: от него вовсе не ждут, что все получится с первого раза. От этих слов мальчик расстраивался еще больше. В довершение ко всему он приходил в сильное возбуждение во время простых тестов по правописанию, объясняя это страхом получить плохую отметку.

Самой большой проблемой Серхио было то, что он считал себя «перфекционистом». По всей вероятности, это слово использовали его родители или другие взрослые: они видели, как он был строг к себе, когда что-то не удавалось.

Беспокойства Серхио могли быть обусловлены множеством потенциальных факторов. Я связалась с его обеспокоенными родителями и предположила, что визит к детскому психотерапевту может помочь выявить стойкие представления и мысли, которые и вызывали такое состояние.

Через несколько месяцев после того, как наши занятия закончились, родители Серхио сообщили, что мальчик установил прочные отношения со своим новым терапевтом. В присутствии детей терапевт держался весело и непринужденно, и Серхио с удовольствием играл с ним в пинг-понг. Игровая терапия предполагала участие всей семьи, что дало мальчику возможность высказать свои беспокойства и опасения. В конце концов он научился отличать конструктивные мысли от мыслей, которые только мешают. Родители были чрезвычайно благодарны терапевту за то, что он помог Серхио обрести контроль над порхавшими в его разуме «колибри», как он сам называл свои мысли. Творческий когнитивно-поведенческий подход, который предложил терапевт, позволил Серхио по-новому взглянуть на мысли, питавшие его тревожное поведение, и эффективно управлять ими.

Дарий пошел в третий класс новой школы спустя несколько месяцев после того, как его семья перебралась в Америку из другой страны. Его отец, гражданин США, учился в колледже и провел всю свою взрослую жизнь на Востоке. Однако со временем политическая ситуация вынудила его и его жену переехать к родственникам в США. Это решение далось им нелегко: переезд означал, что Дарию придется оставить все, что ему было знакомо и дорого, – своих друзей, свой дом и свою школу.

Вскоре после начала учебного года новые учителя заметили, что Дарий часто стоял у двери класса и отказывался выходить на улицу на перемене.

Школьный психолог-консультант понимала, как важно найти первопричину поведения. В своих взаимоотношениях с детьми она придерживалась подхода, который ориентирован на отношения. Вместо того чтобы сидеть с учениками в тесном кабинете, женщина приглашала их на прогулку по территории школы. Во время одной такой прогулки Дарий признался, что футбольное поле напоминает ему о прежних друзьях. Психолог не могла не заметить, что к его мыслям примешивалось чувство всепоглощающей утраты и печали. Она не сомневалась: обсуждение переезда и связанных с ним потерь – верный способ понять и побороть нежелание Дария выходить из класса.

Уже через несколько месяцев мальчик стал чувствовать себя лучше. Однажды он отважился выйти на футбольное поле, и сверстники охотно приняли его в игру. Оказалось, Дарий отлично умеет забивать голы! Постепенно новые позитивные воспоминания начали вытеснять ранее переполнявшие его грустные мысли о родной стране.

Как мы убедились в этой главе, в работе с проблемным поведением важно учитывать индивидуальные особенности ребенка, независимо от того, к какой сфере они относятся: телесных процессов, ощущений, чувств, мыслей или любых их комбинаций. Как показывает клинический материал, в основе проблемного поведения может лежать бесчисленное множество причин. Ввиду такой сложности любое действие необходимо тщательно анализировать со всех сторон.

Разумеется, ни один человек, ни один специалист и ни один подход не даст всех ответов. Как известно, единой, универсальной методики, которая помогала бы всем детям, не существует. Всех нас (во всяком случае большинство) учили по программам, предполагающим разделение разума и тела; так уж устроены современные курсы специальной подготовки. Чтобы не упустить из виду такой важный фактор, как связь между мозгом и телом, специалисты разных профилей должны работать сообща.

Вот почему в команды, работающие с детьми, целесообразно включать специалистов разных направлений. Особенно это важно в случаях, когда стандартные подходы одной дисциплины или профессии не дают ожидаемых результатов. Если вы родитель, как можно раньше заручитесь поддержкой педиатра: это позволит охватить потенциальные биомедицинские триггеры и причины (а также различные способы лечения, включая медикаментозную терапию). Если вы специалист, помните, что работа в команде или доступ к представителям других профилей – наилучшее решение.

Те, кто работает с детьми, должны действовать сообща: каждый из членов междисциплинарной команды может внести свой ценный вклад в коррекцию поведенческих проблем и социально-эмоциональное развитие ребенка[84].