"Неделя - это хорошо, но, по моему опыту, месяц - это, как правило, минимальный срок, необходимый для перезагрузки мозгового пути вознаграждения. Если вы не чувствуете себя лучше после четырех недель воздержания, это тоже полезная информация. Это означает, что каннабис не является движущей силой, и нам нужно подумать о том, что еще может быть причиной. А что думаете вы? Как вы думаете, смогли бы и захотели бы вы отказаться от каннабиса на месяц?"

"Хммм... . . Не думаю, что я готов попробовать бросить курить сейчас, но, может быть, позже. Я точно не собираюсь курить так вечно".

"Вы все еще хотите использовать марихуану в таком виде через десять лет?"

"Нет. Ни за что. Определенно нет". Она энергично покачала головой.

"Может быть, через пять лет?"

"Нет, и через пять лет тоже".

"А через год?"

Пауза. Хихиканье. "Похоже, вы меня раскусили, док. Если я не хочу пользоваться этим через год, я могу попытаться остановиться сейчас".

Она посмотрела на меня и улыбнулась. "Хорошо, давай сделаем это".

Попросив Делайлу рассмотреть ее нынешнее поведение в свете ее будущего "я", я надеялся, что отказ от курения приобретет новую актуальность. Похоже, это сработало.

-

Буква "а" в слове DOPAMINE означает "воздержание".

Воздержание необходимо для восстановления гомеостаза, а вместе с ним и нашей способности получать удовольствие от менее сильных вознаграждений, а также видеть истинную причинно-следственную связь между употреблением психоактивных веществ и нашим самочувствием. Если говорить в терминах баланса "удовольствие-боль" , то дофаминовое голодание дает достаточно времени, чтобы "гремлины" спрыгнули с баланса и он вернулся в ровное положение.

Вопрос в том, как долго нужно воздерживаться от пищи, чтобы ощутить пользу для мозга?

Вспомните исследование нейробиолога Норы Волков, показавшее, что через две недели после отказа от наркотиков передача дофамина на сайте все еще ниже нормы. Ее исследование согласуется с моим клиническим опытом, согласно которому двух недель воздержания от наркотиков недостаточно. В течение двух недель пациенты, как правило, все еще испытывают абстиненцию. Они все еще находятся в состоянии дефицита дофамина.

С другой стороны, часто бывает достаточно и четырех недель. Марк Шукит и его коллеги изучали группу мужчин, которые ежедневно употребляли алкоголь в больших количествах, а также соответствовали критериям клинической депрессии, или так называемого большого депрессивного расстройства.

Шукит, профессор экспериментальной психологии Государственного университета Сан-Диего, наиболее известен тем, что продемонстрировал, что биологические сыновья "алкоголиков" имеют повышенный генетический риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, по сравнению с теми, кто не имеет такого генетического груза. Я имел удовольствие учиться у Марка, талантливого преподавателя, на ряде конференций по проблемам зависимости в начале 2000-х годов.

Мужчины с депрессией, участвовавшие в исследовании Шукита, попадали в больницу на четыре недели, в течение которых они не получали никакого лечения от депрессии, кроме отказа от алкоголя. Через месяц после отказа от алкоголя 80% из них уже не соответствовали критериям клинической депрессии.

Этот вывод означает, что для большинства клиническая депрессия явилась следствием употребления алкоголя, а не сопутствующим депрессивным расстройством. Конечно, существуют и другие объяснения этих результатов: терапевтическая обстановка в больнице, спонтанная ремиссия, эпизодический характер депрессии, которая может возникать и исчезать независимо от внешних факторов. Однако полученные результаты поражают воображение, если учесть, что стандартные методы лечения депрессии , будь то медикаментозная или психотерапевтическая терапия, имеют 50-процентную частоту ответа.