В исследованиях на животных неясно, является ли этот феномен "переедания после воздержания" уникальным для калорийных наркотиков, таких как пища и алкоголь, и не наблюдается при употреблении некалорийных наркотиков, таких как кокаин, или же реальной причиной является генетическая предрасположенность самих крыс.
Даже если умеренность достижима, многие мои пациенты сообщают, что это слишком утомительно для них, и в конечном итоге они выбирают воздержание на длительный срок.
А как насчет пациентов с пищевой зависимостью? Или от смартфонов? Наркотики, от которых невозможно полностью отказаться?
Вопрос об умеренности становится все более актуальным в современной жизни, поскольку повсеместное распространение товаров с высоким содержанием дофамина делает всех нас более уязвимыми к компульсивному чрезмерному потреблению, даже если мы не соответствуем клиническим критериям зависимости.
Кроме того, поскольку такие цифровые наркотики, как смартфоны, прочно вошли во многие аспекты нашей жизни, вопрос о том, как ограничить их потребление для себя и своих детей, стал насущным. С этой целью я предлагаю вашему вниманию таксономию стратегий самоограничения.
Но прежде чем говорить о самосвязывании, рассмотрим этапы дофаминового голодания, конечной целью которого является восстановление равновесия (гомеостаза) и возобновление способности испытывать удовольствие в самых разных формах.
ГЛАВА 5.
Пространство, время и смысл
Осенью 2017 года, после года воздержания от компульсивного сексуального поведения, у Джейкоба случился рецидив. Ему было шестьдесят пять лет.
Толчком послужила поездка в Восточную Европу к родственникам, осложненная тем, что его нынешняя жена и дети от первого брака не ладят друг с другом - проблема денег и того, кому что достанется, старая присказка.
Через две недели после начала трехнедельной поездки его дети разозлились из-за того, что он не дал им денег, которые они просили. Его жена была рассержена тем, что он даже не подумал дать им денег. Он боялся разочаровать кого-либо и поэтому пригрозил разочаровать всех.
Он написал мне по электронной почте из-за границы, чтобы сообщить о своих проблемах. У него еще не было рецидива, но он был близок к нему. Я провел с ним телефонный коучинг и попросил его прийти ко мне, как только он вернется домой. Он пришел в офис через неделю после возвращения, но к тому времени было уже слишком поздно.
"Именно из-за телевизора в гостиничном номере мне снова захотелось ", - сказал он мне. "Я хочу посмотреть US Open. Лежу, листаю каналы, чувствую себя подавленным, думаю о своей семье, о жене, о том, как все на меня злятся. А тут вижу по телевизору голую женщину. Пока я не смотрю телевизор, я в полном порядке. У меня нет позывов. Самая большая ошибка в том, что когда я включаю телевизор, я начинаю думать о возвращении к своим старым привычкам и не могу остановить эти мысли".
"Тогда что же произошло?"
"Во вторник я иду домой. Я не иду на работу. Я сижу дома и смотрю YouTube. Я вижу бодиарт... люди рисуют друг другу голые тела. Своеобразное искусство, наверное. В среду я не могу больше сопротивляться. Я иду и покупаю детали, чтобы снова сделать свою машину".
"Ваш аппарат для электростимуляции?"
"Да", - грустно сказал он, едва встретившись с моими глазами. "Проблема в том, что когда начинаешь, то можешь находиться в экстазе очень долго. Это как в трансе. И это такое облегчение. Я больше ни о чем не думаю. Я занимаюсь двадцать часов без остановки. В среду весь день и всю ночь. В четверг утром я выбрасываю детали машины в мусор и возвращаюсь к работе. В пятницу утром я снова достаю их из мусора, ремонтирую и использую весь день. В пятницу вечером я звоню своему спонсору, а в субботу иду на собрание "Анонимных сексоголиков". В воскресенье я достаю детали из мусора и снова использую. А в понедельник - снова. Я хочу остановиться, но не могу. Что мне делать?"
"Соберите машину и все запчасти, - сказал я ему, - и выбросите все это в мусор. Затем вынесите мусор на свалку или в другое место, где вы не сможете его извлечь ". Он понимающе кивнул. "Потом, как только у тебя возникнет идея, желание или тяга к использованию, падай на колени и молись. Просто молись. Проси Бога помочь тебе, но делай это с колен. Это очень важно".