Селективные преимущества при шизофрении не подвергаются сомнению со времён J. Huxley (1961), который обнаружил, что пациенты более устойчивы к холодовому, тепловому и болевому шоку. Описаны случаи, когда по болезненным мотивам пациенты делали себе без наркоза полостные операции, отсекали конечности, длительное время находились на морозе без следов обморожения. Нередко, в связи с отсутствием болевых реакций, они «на ногах» переносят инфаркты, перфорации желудка.
Один из моих пациентов, К., желая «подсоединиться к космической энергии», открыл трансформаторную будку и прикоснулся животом к оголенным проводам. Ему выжгло всю переднюю брюшную стенку и, тем не менее, он, поместив выпавший кишечник в живот, прижал его одеждой и, проделав путь в два километра, дошел до ближайшей больницы, в которой ему была сделана удачная операция.
Другой пациент по мотивам самоубийства, управляемый «голосом мертвых», бросился с девятого этажа, но получил лишь перелом тазовых костей, в то время как женщина, проходившая в этот момент под его балконом, погибла в результате черепно-мозговой травмы от удара упавшего на нее тела. Через пять лет он повторил попытку и решил броситься под поезд, но под состав попала только правая его нога и, истекая кровью, он перевязал бедро и прополз несколько десятков метров до вокзала, где и был замечен.
Пациент А, испытывающий мучительные идеи воздействия, попытался «заземлить» мозг толстой проволокой, которой просверлил лобную кость.
Описана более низкая чувствительность пациентов к радиоизлучению и ионизирующей радиации, однако это не единственные преимущества шизофрении.
Одной из существенных черт мышления пациентов является опора на скрытые (латентные) признаки, что, по сути, является чертой оригинальности и необычности мышления. Кроме того, здоровые дети, которые рождаются у больных шизофренией, отличаются, в среднем, более высоким интеллектом. Большая часть гебефренической клоунады трудно отличима от простой клоунады, а бред по своему содержанию, как это описано выше (см:. «Аналоги психопатологий и технологий»), нередко является предтечей новых научных направлений.
Вероятно, в основе трёх психозов лежат три фундаментальные реакции: застываниебегство, эмоциональная и пароксизмальная. Но круги психозов (реакций), возможно, пересекаются и образуют сочетания указанных реакций. У ребёнка трудно разграничить три реакции, и в любой из них можно видеть остальные компоненты (пароксизмальные, эмоциональные, застываниебегство).
Итак, психозы остаются и, вероятно, будут в будущем, постольку их носители обладают некоторыми преимуществами. Система «платавыигрыш» обеспечивает существование мира иного поведения и мышления, который, собственно, и является передовым фронтом эволюции. Как я отмечал выше, ещё задолго до того, как возникло телевидение, были зрительные галлюцинации, а задолго до возникновения радио люди слышали «голоса». Теперь можно добавить, что до изобретения виртуальной реальности она уже существовала в психопатологической реальности. Возможно, утрата психопатологических свойств может привести к утрате генов альтруизма, способности к оригинальности, творчеству или тех генов, которые понадобятся нам, быть может, только через тысячу лет. Некоторые случаи психических заболеваний, являясь проигрышем для человека, будут выигрышем для популяции.
Рисунок руки представляет собой модель мира. Арт-терапевт В. В. Лазарев предложил этот тест для диагностики и развития творческих возможностей у детей с психическими заболеваниями.
Модели сознания
Говоря о том, что мы являемся Homo sapiens, мы имеем в виду то, что пользуемся речью, то есть языком, имеющим контекст, и в состоянии контролировать свои инстинкты, а также то, что у нас присутствует идея высшей силы, то есть религиозные институты. Всё это сводится к тому, что мы сознательны и можем себя контролировать. Между тем всё не так просто. Язык существует и у животных, и нет точных доказательств явных различий между конструкциями контекста мышления человека и животных. Высший контроль инстинктивных функций есть и у высших приматов, что касается религиозных институтов, то они также имеют определённую биологическую базу. Интуитивно мы считаем разумность эквивалентом сознательности, но что такое сознание? Существует около двухсот определений сознания и поэтому можно говорить лишь о его моделях.
Вокруг моделей сознания не утихает спор, как будто это — центральная проблема всей психологии и психиатрии. Психологи считают, что изучение картины мира — главный вопрос психологии. Первоначально считая своим предметом изучение переживаний и обнаружение фактов, — они сконцентрировались на переживаниях. Картина мира представлена в истории в форме сложных сакральных символов, к ним относятся священная книга, мандала, икона. Словом, картина мира представлена как центральный образ поклонения. В связи с этим правомерно считать, что сознание конкретной культуры может быть понято и расшифровано через данный образ.
Конечно, правильнее сказать, что сознание культуры можно реконструировать через все символы культуры, но также возможно построение будущего сознания через понимание актуальных символов культуры и её алтарей. Между тем, картина мира всегда только модель, в частности, она может быть логико-аналитической (Л. Витгештейн, 1994), но вполне может быть обычным произведением искусства, то есть собственно картиной. Картиной мира является дерево, семья и тело человека; небо и гистология — единственной клеткой. Таким образом, трудно сказать, что не является картиной мира. Основоположник экспериментальной психологии У Джеймс указывает, что с педагогической точки зрения сознание строится из ассоциации, интеграции и смещения, но он размышляет о сознании в гераклитовом ключе:
«Первичным конкретным фактом, принадлежащим внутреннему опыту, служит убеждение, что в этом опыте происходят сознательные процессы. Состояния сознания сменяются в нём одно за другим. Подобно тому, как мы выражаем безлично: “светает”, “смеркается”, мы можем и этот факт охарактеризовать всего лучше безличным глаголом “думается”».
Сознание, по мнению Джеймса, имеет четыре свойства:
«1. Каждое состояние сознания стремится быть частью личного сознания.
2. В границах личного сознания его состояния изменчивы.