Опровержение мифов о раке груди
В этой книге мы будем много говорить о том, как есть, пить, заниматься спортом и вести себя так, чтобы улучшить здоровье груди и уменьшить риск возникновения рака. И все эти разговоры будут основаны на интереснейших, достойных доверия исследованиях. Но вместе с изобилием по-настоящему полезной информации нас окружает великое множество мифов, которые лишь запутывают нас и отвлекают от того, что мы действительно должны знать. Я уже давно сбилась со счету, сколько раз пациентки приходили ко мне, парализованные страхом, потому что прочитали или услышали о том, что какие-то их действия в прошлом или сейчас испортят их здоровье. Генетические мифы, мифы о скринингах, мифы о раке, мифы о диетах, мифы об окружающей среде… Я могла бы целый день играть в волейбол всеми ложными идеями, окружающими нас: подготовиться, подать, повторить.
О дамы! Давайте избавимся от тревоги и дезинформации, которой вы, сами того не желая, стали доверять, и начнем вносить в жизнь по-настоящему важные изменения, которые, как доказано наукой, помогут вам прожить более долгую и энергичную жизнь. Пора избавиться от самых распространенных предрассудков о груди, из-за которых вы держите подмышки пахучими, а мобильные телефоны – в трех метрах от бюстгальтеров без косточек.
Правда о генах, поле и судьбе
Как я уже говорила, генетика играет менее важную роль, чем вы, скорее всего, думали. Пациентки часто говорят мне, что раз у них в семье рака груди никогда не было, значит, он вряд ли грозит им. Но у 85 % женщин, у которых была диагностирована злокачественная опухоль груди, ее не было ни у
Еще пациентки считают, что история в семье матери важнее, чем в семье отца. Но вы же получаете от отца 50 % своей ДНК. Вы наследуете гены с обеих сторон, так что важна история
Кстати, если уж говорить о представителях сильного пола, то они часто думают, что у них злокачественной опухоли груди быть не может, но поскольку у них тоже есть грудная железистая ткань, то и они уязвимы. На долю мужчин приходится примерно 0,8 % всех случаев рака груди. Ежегодно болезнь диагностируется примерно у 2470 мужчин[6]. Риск у мужчин-американцев составляет примерно 1,3 на 100 000[7]. Что интересно, выживаемость на одном и том же этапе рака груди одинакова и у мужчин, и у женщин. Однако из-за того, что многие считают, что такого недуга у мужчин не бывает в принципе, его обычно диагностируют на поздней стадии, повышая общую смертность.
Рак молочной железы у мужчин – реальность. Ежегодно им заболевают около 2470 человек. Поскольку порой считается, что у мужчины эта локализация рака не встречается, часто диагностируют болезнь на ее поздней стадии, в связи с чем повышается процент смертности.
Еще один миф связан с возрастом: якобы рак груди бывает только у пожилых людей. Рак молочной железы, конечно, действительно реже встречается до менопаузы, чем после нее, но в целом он не смотрит человеку в паспорт. В США 19,7 % всех случаев болезни и 11 % смертей отмечаются у женщин моложе 50 лет (если конкретно – 48 080 инвазивных диагнозов, 14 050 диагнозов
Наконец, есть еще и, пожалуй, наиболее часто цитируемая (и при этом неверно понимаемая) статистика: вероятность любой женщины заболеть раком груди составляет 1:8. Сама по себе статистика верна, но на самом деле вероятность заболеть раком не составляет 1:8 каждый день вашей жизни! Если бы это было так, то большинство из нас заболели бы в течение месяца. Возможность столкнуться с раком груди повышается с возрастом. Вероятность такого диагноза в возрасте от 20 до 30 лет составляет 1:1567 (а не 1:8), от 30 до 40 – 1:220, от 40 до 50 – 1:68, от 50 до 60 – 1:43, от 60 до 70 – 1:29, от 70 до 80 – 1:25; наконец, лишь дожив до 80 лет, вы получаете то самое число 1:8 – это
Факт: Ваш рацион питания очень важен
Одно из самых опасных ложных утверждений, циркулирующих в обществе, состоит в том, что рацион питания никак не влияет на здоровье груди. Это просто несусветная чушь. То, что вы помещаете в ваш организм, влияет на уровень эстрогена, воспалительные реакции, формирование кровеносных сосудов, функционирование клеток и уровень разрушительных свободных радикалов – и это лишь немногие процессы, связанные с раком. Более того, основная генетическая мутация в раковой клетке общается с сотнями других генов, включая или отключая их в соответствии с инстинктом выживания рака. Рост злокачественной опухоли – это работа не одного-единственного гена, а целой сети. Исследование мужчин с раком простаты доказало, что
Чем старше мы становимся, тем реальнее столкнуться с болезнью. Но рак не заглядывает к нам в паспорт.
Во-первых, насчет кофе. Многие женщины, с которыми я общаюсь, считают, что кофе вызывает рак груди, но между вашим священным утренним напитком и злокачественной опухолью не существует вообще никакой связи[11]. Более того, появляется все больше доказательств, что кофе может обладать профилактическим эффектом[12]. Впрочем, кофеин в кофе не всегда полезен для груди – он может усиливать болезненные ощущения в ней и влиять на формирование кист, особенно у молодых женщин с мастопатией, но это все же не рак. В общем, если у вас не болит грудь, от чашечки латте с ней ничего не случится.
Кофе не вызывает рак груди, и сейчас находится все больше доказательств, что этот напиток может даже быть профилактикой рака молочной железы.
Кстати, если уж заговорили о латте, – предположение, что молочные продукты становятся причиной злокачественных новообразований в груди, тоже не доказано. Данные более 40 контролируемых исследований и 12 когортных исследований не подтверждают связь между их употреблением и риском рака молочной железы[13]. Интуиция может подсказать нам, что присутствие гормонов, факторов роста, жиров, антибиотиков и химических загрязнителей, которые часто находятся в молоке, может привести к образованию злокачественных клеток, в том числе клеток рака груди, чувствительных к гормонам, но статистика говорит обратное. Впрочем, молочные продукты остаются богатым источником насыщенных жиров, которые уже не так безобидны, но об этом мы поговорим в четвертой главе.
Не верьте, когда вас убеждают, что питание никак не влияет на здоровье груди. Питание влияет на все.